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Formulaire d’adhésion

Nom de l’organisation (allemand)
Nom de l’organisation (français)
Nom de l’organisation (italien)
Nom de l’organisation (anglais)
Adresse (rue et no / no postal, localité)*
Téléphone*
Fax
Courriel*
Site web*
Personne(s) de contact*
Fonction(s)*
Téléphone*
Mobile
Courriel
Type d’organisation*
Autre
Région linguistique*
Groupes cibles/groupes d’intérêts*
Autres
Collaboration au réseau santé et mouvement hepa.ch
Accord pour un travail en réseau actif
Je confirme l’adhésion au Réseau suisse santé et activité physique hepa.ch, j’accepte les critères d’admission et je m’engage à informer régulièrement le secrétariat du réseau de nos activités.